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Analyse de cause racine d'incident médical (RCA)

Guide d'analyse approfondie d'événement indésirable en santé avec méthode structurée et plan d'action correctif.
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Réalise une analyse de cause racine (Root Cause Analysis - RCA) structurée pour :

**Type d'incident :** {{type_incident}}
**Service concerné :** {{service_concerne}}
**Date et heure :** {{date_heure}}
**Personnes impliquées :** {{personnes_impliquees}}

Méthode d'analyse complète :

## 1. DESCRIPTION FACTUELLE DE L'ÉVÉNEMENT
- Chronologie détaillée (avant, pendant, après)
- Contexte organisationnel et environnemental
- Personnes concernées (rôles, sans noms)
- Conséquences observées
- Gravité selon échelle (critique/majeur/modéré/mineur)

## 2. COLLECTE DES DONNÉES
- Sources d'information consultées
- Témoignages pertinents
- Documentation existante
- Données objectives (dossiers, systèmes)
- Lacunes informationnelles identifiées

## 3. ANALYSE DES CAUSES - MÉTHODE DES 5 POURQUOI
Partant de l'incident :
- Pourquoi 1 : [cause immédiate]
- Pourquoi 2 : [cause sous-jacente]
- Pourquoi 3 : [cause systémique]
- Pourquoi 4 : [facteur organisationnel]
- Pourquoi 5 : [cause racine]

## 4. DIAGRAMME D'ISHIKAWA (5M)
Classer les facteurs contributifs selon :

### Matériel
- [facteurs liés aux équipements]

### Méthode
- [facteurs liés aux procédures]

### Main d'œuvre
- [facteurs humains - sans blâme individuel]

### Milieu
- [facteurs environnementaux]

### Matière
- [facteurs liés aux consommables/médicaments]

## 5. FACTEURS CONTRIBUTIFS HIÉRARCHISÉS
### Facteurs actifs (proximaux)
1. [liste avec niveau d'influence]

### Facteurs latents (systémiques)
1. [liste avec niveau d'influence]

### Facteurs de récupération manqués
- Barrières qui auraient dû prévenir l'incident

## 6. ANALYSE DES BARRIÈRES
### Barrières existantes
- Efficaces mais contournées : [pourquoi ?]
- Inefficaces : [raisons]
- Absentes : [à créer]

### Défenses en profondeur
- Niveau 1-5 selon modèle de Reason

## 7. PLAN D'ACTION CORRECTIF

Pour chaque action :
- **Action** : [description précise]
- **Type** : Corrective / Préventive
- **Priorité** : Haute / Moyenne / Basse
- **Responsable** : [fonction]
- **Délai** : [date cible]
- **Indicateur de suivi** : [mesurable]
- **Barrière renforcée** : [quelle défense]

### Actions immédiates (0-1 mois)
[Liste]

### Actions à moyen terme (1-6 mois)
[Liste]

### Actions structurelles (6-12 mois)
[Liste]

## 8. PARTAGE D'EXPÉRIENCE
- Enseignements à diffuser
- Services/établissements concernés
- Format de communication recommandé
- Points de vigilance généralisables

## 9. SUIVI ET RÉÉVALUATION
- Indicateurs de surveillance
- Fréquence de réévaluation
- Critères de clôture de l'analyse
- Plan de pérennisation des actions

Exigences :
- Approche systémique (pas de recherche de coupable)
- Basé sur les faits et preuves
- Actions SMART (Spécifiques, Mesurables, Atteignables, Réalistes, Temporelles)
- Conformité avec réglementations sanitaires
- Culture juste et apprenante
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